• 锌剂是治疗药物不是保健品

    发布时间:2019-03-15 10:11

     锌剂是治疗药物不是保健品

      过多地补充锌剂不但人体无法吸收,还会影响铁、钙、铜等元素的吸收。食物是锌的最佳来源,我不认可通过补充锌剂来满足孩子对锌的需求。

      我平时在网上与妈妈们进行交流互动时,发现有些妈妈很喜欢给孩子吃保健药物或者药膳。她们认为要想孩子身体好、发育得好,就应该吃一些保健品或补品,尤其是营养方面更是重视。因此,当看到孩子不爱吃饭或者在儿保体检时发现微量元素锌“缺乏”时,不少妈妈都热衷于给孩子补充锌剂,当然也与一些医护人员推荐有关。

      一、过量补锌可引起中毒

      锌是人体生命中必需的营养素之一,是人体内仅次于铁含量的微量元素。锌是人体多种酶和活性蛋白的必需因子,对维持机体细胞膜的稳定性起着十分重要的作用,并可以提高人的认知能力和中枢神经系统活力,增强免疫功能,也是遗传代谢以及维持正常味觉和视力必不可少的。缺锌可以引发一系列的疾病,如生长停滞、青春期性发育迟缓、厌食、异食癖、免疫功能低下、易感染、皮肤黏膜表现异常、伤口长期不愈。如果孕妇缺锌,则可能造成胎儿宫内发育迟缓,引起维生素A代谢异常从而引起夜盲、夜视困难等。

      锌在人体内分布很广泛,是以酶的组成成分存在于人体内,目前已知体内300多种酶含有锌,几乎所有的组织、器官、体液以及分泌物中都含有锌,含量比较高的有肝脏、骨骼肌、皮肤、毛发、指甲、眼睛和前列腺等。骨骼和毛发中的锌比较固定,不易被机体代谢或组织所利用。成人的血液中含锌量很少,只占全身总锌量的0 5%,而且血液中的锌主要存在于红细胞内(占血液锌的75%~88%),血浆锌只占血液锌的12%~23%。

      锌的吸收主要是在十二指肠和近端小肠处。进入体内的锌大部分与高分子蛋白质结合,另有一部分与金属硫蛋白结合。当机体对锌迫切需要时,这些蛋白质释放出锌,与血液中的白蛋白结合,进入到血液循环中,也有部分锌与运铁蛋白结合转运到血液中,锌的吸收率就会上升。当体内的锌处于平衡状态时,过多摄入的锌(包括膳食或者额外补充的锌剂)90%通过粪便排出体外,其余由尿、汗、精液、皮屑和头发中排出体外或者丢失掉。膳食中富含植酸、草酸盐、膳食纤维、多酚(单宁)的食物会抑制锌的吸收。

      正因为锌是通过以上途径在体内进行运输和吸收,如果过多地补充铁剂、钙剂就会降低锌的吸收率;反之,补充过多的锌剂不但不会吸收还会降低铁和其他2价元素,如铜、锰、钙等的吸收,造成这些营养素吸收障碍。而且过量补充锌也会造成胃肠道不适、腹泻、恶心、呕吐。一般膳食中的含锌量不会引起中毒,但是如果通过药物补充就有可能出现锌中毒。急性锌中毒可以引起惊厥、昏迷、脱水和休克,以致死亡。慢性锌中毒则表现为食欲不振、精神萎靡、血清铁和血清铜下降以及顽固性贫血。

      二、影响锌检测结果的因素很多

      目前,在临床诊断过程中,曾经使用过血清锌、白细胞锌、红细胞锌、发锌和唾液锌作为锌的营养状况评价指标,但是都不能完全反映体内锌的营养状况。目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准。因为影响微量元素测定结果的因素很多,所以通过静脉血、指血以及头发锌检查锌的营养状况进行评价是不准确,也是不可靠的(包括其他一些微量元素和常量元素也是不准确的)。同时微量元素的测定也会受到环境以及操作条件所影响。例如发锌会受到头发清洁程度、发质、个体生长发育程度和环境污染等多种因素的影响,因此不能很好地反映锌的营养状况;而指血检查锌也不准确,因为血液中含锌量本来就极少,而且大部分是储存在红细胞内,在工作人员采血过程中会混有组织液,就使原本含量极低的血锌测试出来的结果会更低。

      作为家长或者医护人员应该有清醒的头脑,慎重对待营养性锌缺乏病的问题。医生不能仅凭指血、头发,包括静脉血检查结果进行诊断,还要结合临床症状认真进行检查、确诊才能给予锌剂治疗。

      作为家长,更要慎重对待,因为补充锌剂是治疗手段,而不是吃保健品那样简单的事情。如果确实需要补充锌剂也建议使用单纯的锌制剂,不要使用复合药物,例如锌与其他元素组成的药物,这样很容易造成体内营养素的失衡。
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